Richardmeks

Richardmeks wrote 4321 posts

Стафилококковые инфекции

Стафилококковые инфекции Стафилококки — грамположительные неподвижные, каталазоположительные кокки, колонизующие кожу, слизистые оболочки и нижние отделы кишечника. Staphylococcus aureus уникально коагулазоположителен, вызывает заболевание, повреждая ткани или продуцируя токсин. Коагулазоотрицательные стафилококки, например, Staphylococcus epidermidis, относятся к нозокомиальным (госпитальным) инфекциям и тропны к протезам. Большинство стафилококков продуцируют (3-лак-тамазу; Коагулазоотрицательные стафилококки обычно устойчивы к антистафилококковым пенициллинам и цефалоспоринам. Некоторые […]

Пневмококковые инфекции

Пневмококковые инфекции Пневмококк (Str. pneumoniae) — грамположительный инкапсулированный кокк, колонизирующий ротоглотку и вызывающий серьезные заболевания, в том числе пневмонию, менингит и средний отит. Пневмония   Патогенез Любые нарушения факторов защиты нижних отделов дыхательных путей (торможение кашля, интоксикация алкоголем, вирусная инфекция) способствуют ин-фицированию легких пневмококками. Пневмония обычно начинается в правой нижней, средней или левой нижней доле. […]

Внутрибольничные инфекции

Внутрибольничные инфекции Внутрибольничные (госпитальные, нозокомиальные) инфекции — это инфекции, возникающие в период пребывания пациента в больнице. Обычно проявления инфекции отмечаются через 48 ч после госпитализации. Эпидемиология Считается, что 3-5 % больных, экстренно поступающих в стационары в США, приобретают там новую инфекцию. За год регистрируется около 2 млн. случаев внутригоспитальной инфекции и это вызывает расходы в […]

Инфекции у больного с иммунодефицитом

Инфекции у больного с иммунодефицитом У больного с ослабленным иммунитетом повышен риск инфекции, вызываемой как обычными, так и условно-патогенными возбудителями, что может повлечь за собой неадекватный ответ организма-хозяина, а это, в свою очередь, затруднит постановку диагноза. Иммунный статус человека может быть снижен в результате врожденного иммунного дефекта, сопутствующего заболевания, нарушения физиологических барьеров, химиотерапии или трансплантации […]

Инфекции кожи, мягких тканей, суставов и костей

Инфекции кожи, мягких тканей, суставов и костей   ЭТИОЛОГИЯ (табл. 47-1) Патогенез Рожа проявляется стрептококковым лимфангиитом дермы. Целлюлит вовлекает в процесс подкожную клетчатку; заражение происходит через незначительные повреждения кожи (5. pyogenes); раны, язвы или абсцессы (5. aureus); укусы (Pasteurella, Eikinella, анаэробы); синуситы (Я. influenzae); воду (Aeromonas, V. vulnificus). Некротизирующий фасциит может распространяться до кожных структур, […]

Заболевания, передающиеся половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем См. табл. 46-1, где перечислены инфекции, передающиеся половым путем, а также табл. 46-2, где этиология заболеваний сопоставлена с клиническим синдромом. Гонококковые инфекции Этиология Гонорея — инфекция цилиндрического и переходного эпителия, вызывается Neisseriagonorrhoeae, парными грамотрицательными кокками. Эпидемиология В США гонорея является наиболее распространенным заболеванием, передающимся контактным путем. Его частота снизилась с максимального […]

Инфекционная диарея

Инфекционная диарея Этиология и патогенез Инфекционная диарея вызывается широким кругом микробов, опосредована токсинами и (или) прямым вовлечением в процесс слизистой оболочки ЖКТ. Целесообразно классифицировать заболевания, сопровождающиеся диареей, по типу возбудителя, внедрение которого ведет к патологическим изменениям воспалительного или невоспалительного характера в кишечнике. Возбудители, вызывающие острое воспаление (Shigella и Entamoeba histolyticd), чаще поражают нижние отделы ЖКТ, […]

Инфекции брюшной полости

Инфекции брюшной полости Перитонит Патогенез Перитонеальные инфекции обычно возникают при нарушении нормальных анатомических барьеров. В норме перитонеальное пространство стерильно. Перитонит бывает первичным (без видимого повреждающего фактора) или вторичным. У взрослых первичный или спонтанный бактериальный перитонит чаще встречается среди больных алкогольным циррозом печени и почти всегда развивается при асците. Патогенез связан с асцитом, когда печень при […]

Сепсис и септический шок

Сепсис и септический шок Определение Сепсис — системный воспалительный ответ организма на инфекцию любыми микроорганизмами. Септический шок возникает в результате избыточной реакции гомеостатических механизмов организма на инфекцию, ведущих к артериальной гипотензии и полиорганной недостаточности. Эпидемиология, этиология, патогенез В США отмечается 300 000-500 000 случаев сепсиса в год, что влечет за собой более 100 000 летальных […]

Иммунизация

Иммунизация Предпосылки Вакцинация против инфекционных заболеваний является одним из наиболее мощных и эффективных методов клинической медицины. Благодаря иммунизации многие ранее широко распространенные инфекции, например, оспа, полиомиелит, корь, инфекция Haemophilus influenzae (хронический бронхит. Прим. ред.) были устранены или существенно ограничены. Тем не менее, благодушие и социально-экономические границы мешают проведению иммунизации, соответствующей потребностям человечества. Взрослые, в частности, […]